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摘要
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者并发缺铁性贫血的危险因素及列线图模型的建立。方法:选取2018年1月～2019年5月南方医科大学附属小榄医院肾内科296例MHD患者,调取临床病例信息及一般临床资料,使用Logistic回归分析筛选MHD患者缺铁性贫血的独立危险因素。然后纳入筛选出的独立危险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证。结果:通过对患者基本资料及透析相关资料做logistic回归分析,筛选出高血压、慢性炎症、合并用药情况(r-HuEPO、铁剂、叶酸、维生素B12)、铁调素水平、透析参数(透析类型、透析时间及频率)为并发缺铁性贫血的独立危险因素(P<0.05),均与MHD患者并发缺铁性贫血高度相关,纳入该10项独立危险因素,建立预测维持性血液透析患者并发缺铁性贫血的列线图模型。使用Bootstrap内部验证法发现该模型具有良好的精准度和区分度,C-index指数为0.791(95%CI 0.732～0.850)。结论:通过建立MHD患者并发缺铁性贫血的危险因素分析及列线图模型,能够提高对MHD患者并发缺铁性贫血的预测效能,具有较高的临床应用价值。
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