颅内混合性生殖细胞肿瘤诊治效果分析

作者：赵亚鹏; 张玉琪^*; 段虹宇; 马羽; 梁晖; 张庆辉; 薛超强; 罗斌; 潘鑫

来源：中华医学杂志, 2017, 97(09): 661-665.

• 混合性生殖细胞肿瘤
• 肿瘤标志物
• 手术
• 化疗
• 放疗

目的探讨颅内混合性生殖细胞肿瘤的诊断及合理化治疗策略。方法对象为清华大学玉泉医院2012年10月至2016年10月收治的17例颅内混合性生殖细胞肿瘤患者, 17例中男10例, 女7例;平均年龄(11.1±5.2)岁;回顾性分析病例特点、血清中肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、特异性人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌胚抗原(CEA)的结果、影像学检查结果、病理学结果以及治疗方法和预后状况。结果 17例中9例全切除病变, 8例近全切除病变;未复发患者8例(47.1%), 其中有7例手术全切除病变, 1例近全切除病变, 术后均有至少4个疗程的化疗;复发患者9例(52.9%), 其中有2例手术全切除病变, 7例为近全切除病变, 复发后的患者中有4例再次手术切除病变, 有6例化疗后联合放疗取得了比较满意的治疗效果。在17例患者的病理类型中含有畸胎瘤(包括成熟、未成熟或恶性畸胎瘤)成分的肿瘤有12例, 占70.6%。随访时间自手术后算起, 平均(17.5±12.1)个月, 4例(23.5%)患者死亡。结论颅内混合性生殖细胞肿瘤的诊断需要综合考虑患者血清或脑脊髓液中肿瘤标志物特点, 放、化疗状况以及病理学结果;全切除病变有助于降低肿瘤复发的机会;合理的放、化疗有助于预后。

• 单位
  清华大学; 清华大学玉泉医院