摘要
目的 探讨肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)的血清动力学变化指标在行初次肿瘤细胞减灭术(PDS)的上皮性卵巢癌(EOC)患者治疗预后评估中的临床意义。方法 回顾性分析2013年1月至2021年2月苏州大学附属第一医院妇产科收治的239例行PDS的EOC患者的临床信息及随访资料,统计CA125的各项动力学变化,并分析其对EOC患者治疗预后的预测价值。结果 239例EOC患者的发病年龄(54.1±10.2)岁。其中PDS达到满意肿瘤细胞减灭术组214例(89.5%),未达到满意肿瘤细胞减灭术组25例(10.5%),满意PDS组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均显著高于不满意PDS组患者(P<0.0001和P=0.001)。单因素分析显示,腹水量、国际妇产科联盟(FIGO)分期、术后残余癌灶、术前CA125水平、血清CA125转阴所需化疗疗程数、血清CA125所达到最低值及血清CA125消除速率常数K(KELIM)值与患者的OS显著相关(P<0.05);多因素分析显示:FIGO分期、术后残余癌灶及KELIM值是预测OS的独立因素。结论 血清CA125动力学变化指标中,KELIM值可以作为评估EOC患者预后的指标之一;术前血清CA125水平可作为判断能否实施满意PDS的一项重要指标。KELIM值算法较其他CA125相关变量纳入了更多的时间点,对EOC患者治疗预后更具预测价值。
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单位苏州大学附属第一医院