回顾性分析1例肺诺卡菌病的临床病理特征。患者女, 67岁。发热6 d入院。CT示右主支气管堵塞, 右肺见有片状软组织密度影。肺穿刺活检示肺泡间隔纤维组织增生, 肺泡间多量中性粒细胞为主的炎性细胞浸润伴微脓肿形成。弱抗酸染色显示红色细丝状分枝的菌体。痰细菌培养证实为豚鼠耳炎诺卡菌。肺诺卡菌病是一种少见的人畜共患病, 需要与肺结核、放线菌病、特发性间质性肺炎等鉴别。