摘要
目的:比较简略版患者主观评估量表(PG-SGA SF)与完整版PG-SGA在肝癌营养评估中的有效性。方法:本研究是前瞻性观察性研究,选取接受肝脏切除术的肝癌病人。使用PG-SGA、PG-SGA SF、NRS2002、握力、皮褶厚度和生化检验等评估围术期病人的营养状况。以PG-SGA完整版为标准绘制ROC曲线,评估不同简略版评估方式的组合,并分析最佳截断值的灵敏度和特异度等。结果:共纳入88例原发性肝癌病人。结果显示,以Boxes1,2,3,4(简称Boxes1-4)判定营养不良时,ROC曲线下面积为0.986,截断值为6分,灵敏度为1,特异度尚可为0.833;Boxes1+3判定营养不良时,截断值为3分,曲线下面积为0.985,灵敏度和特异度为1、0.798,省略Box2和Box4后对评估能力影响小。结论:肝胆外科应用PG-SGA SF评估与完整版有相近的信度和效度,是一种简便、有实用价值的营养评估工具,应用Boxes1+3可节约时间并得到满意的评估结果。
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