重症颅脑损伤合并肺部感染血清IL-17、TNF-α与Bcl-2、Bax关系及联合检测价值

作者：张人菁; 黄焰霞; 邓云新; 陈德昌^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(05): 807-815.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.05.013

• 重症颅脑损伤
• 肺部感染
• 白细胞介素17
• 肿瘤细胞坏死因子-α

目的 探究重症颅脑损伤合并肺部感染患者血清白细胞介素17(IL-17)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)与B淋巴细胞瘤-2蛋白（Bcl-2）、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（Bax）关系及联合检测价值。方法 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院重症颅脑损伤患者115例，根据是否合并肺部感染分为感染组（41例）、未感染组（74例）。检测对比两组、不同预后患者血清IL-17、TNF-α、水平，分析血清IL-17、TNF-α与Bcl-2、Bax相关性，评价各血清指标联合预测预后价值。结果 感染组入院第3 d、7 d血清IL-17、TNF-α、Bax高于未感染组，Bcl-2低于未感染组（P<0.05）；死亡者入院第3、7 d血清IL-17、TNF-α、Bax高于生存者，Bcl-2低于生存者（P<0.05）；血清IL-17、TNF-α与Bax呈正相关，与Bcl-2呈负相关（P<0.05）；入院第7 d血清IL-17、TNF-α、Bcl-2、Bax联合预测重症颅脑损伤合并肺部感染预后曲线下面积（AUC）(0.870)>IL-17(0.808)>TNF-α(0.790)>Bax(0.775)>Bcl-2(0.750)，敏感度为87.50%，特异度为80.00%。结论 血清IL-17、TNF-α、Bax、Bcl-2水平在重症颅脑损伤合并肺部感染患者中呈异常表达，联合检测有望成为重症颅脑损伤合并肺部感染预后的有效预测手段。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院