CONUT评分在FIGO分期ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者预后评估中的应用价值

作者:姜丽; 钱华; 袁冬兰; 赵银玲; 卜新华*
来源:肿瘤代谢与营养电子杂志, 2022, 9(05): 665-671.
DOI:10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2022.05.019

摘要

目的 探讨控制营养状态(CONUT)在宫颈癌患者预后评估中的临床应用价值。方法 将2016年1月至2018年12月于泰州市人民医院接受手术治疗的122例国际妇产科协会(FIGO)分期ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者纳入本研究中。以3分为CONUT评分临界值,将所有患者分为CONUT<3分组与CONUT≥3分组。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较两组患者基线特征的分布情况;绘制Kaplan-Meier曲线并计算两组患者的5年总生存(OS)率。通过单、多变量Cox回归分析认定影响宫颈癌患者预后的独立预测因素。结果 CONUT≥3分组患者盆腔淋巴结转移率(42.9%比23.7%,χ2=4.758, P=0.029)与FIGO分期ⅡA期比例(64.3%比42.5%,χ2=5.229, P=0.022)较CONUT<3分组明显更高。Kaplan-Meier曲线展示CONUT≥3分与CONUT<3分组患者的5年OS率分别为63.4%和86.6%,差异具有统计学意义(χ2=11.409, P=0.001)。亚组分析进一步证实CONUT评分可独立于FIGO分期预测宫颈癌患者预后,术前CONUT≥3分提示患者预后不佳(FIGO分期ⅠB期:65.8%比95.5%,χ2=7.902, P=0.005; FIGO分期ⅡA期:62.7%比76.1%,χ2=4.206, P=0.043)。单、多因素Cox回归分析表明,术前CONUT评分(HR=3.542, 95%CI=1.529~8.207,P=0.008)、肿瘤大小(HR=2.668, 95%CI=1.158~6.149,P=0.021)和盆腔淋巴结转移(HR=3.542, 95%CI=1.529~8.207,P=0.003)是FIGO分期ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者的独立预后因子。结论 CONUT评分是一项评估FIGO分期ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者预后的有效工具,具有一定的临床应用价值。

  • 单位
    泰州市人民医院