天津妊娠期糖尿病预防项目：20年妊娠期糖尿病及并发症防治历程

作者：杨西林^*; 胡刚^*

来源：中华糖尿病杂志, 2022, 14(01): 12-16.

• 糖尿病
• 糖尿病, 妊娠
• 并发症
• 干预效果
• 产后糖尿病

天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年, 监测了市内6区的妊娠期糖尿病(GDM)的患病率, 探索了GDM的危险因素, 研发了GDM预测模型。该项目发现, 孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险;强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局, 降低巨大儿发生率;GDM增加母亲产后糖尿病风险, 其峰值在产后3～6年和40岁之前;妊娠期干预GDM对母亲产后糖尿病无效, 但产后3年内生活方式干预可降低糖尿病危险因素及43%的糖尿病风险;GDM后代儿童期肥胖增高, 但孕期干预GDM对后代婴幼儿期及儿童期肥胖无效。我们呼吁建立连续的, 贯穿于孕前、孕中及产后的GDM综合防控策略。

• 单位
  公共卫生学院; 天津医科大学