摘要

目的 探讨硼替佐米、来那度胺联合地塞米松在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者中的有效率及治疗安全性。方法 选择2021年9月至2022年9月曲靖市第一人民医院血液科94例多发性骨髓瘤患者为对象,采用随机数字表法分为2组。对照组(n=47)采用硼替佐米联合地塞米松治疗,观察组(n=47)联合来那度胺治疗,1个疗程为3周,共治疗6个疗程,记录2组有效率、血液生化指标、免疫水平、疾病负荷情况及不良反应。结果 疗程结束后,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组疗程结束后,观察组骨髓浆细胞、血M蛋白量血液生化指标低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),BAP、OPG及LDH高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组疗程后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组疗程结束后骨髓浆细胞百分比、M蛋白水平、自由轻链水平得到降低;观察组骨髓浆细胞百分比、M蛋白水平、自由轻链水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组用药过程中骨髓抑制、指尖麻木、脱发、肾损伤及胃肠道反应发生率,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 硼替佐米、来那度胺结合地塞米松连续治疗6个疗程,用于多发性骨髓瘤患者中能可提高治疗的有效率,且改善其血液生化指标,提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,且药物安全系数明显提升,值得推广应用。