平均血小板体积对肺栓塞复发的预测价值研究

作者：谢小兵^*; 高云; 刘凯; 凌敏; 苟安栓

来源：医学研究杂志, 2019, 48(11): 105-108.

• 肺栓塞
• 复发
• 平均血小板体积
• 敏感度
• 特异性

目的探究平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)对肺栓塞(pulmonary embolism,PE)复发的预测价值研究。方法选取2010年1月～2017年1月笔者医院收治的首次发生肺栓塞的患者169例,根据肺栓塞是否复发分为复发组与未复发组,比较两组的一般资料、血液学指标及PE危险评分间的差异,COX回归模型分析患者复发的独立危险因素,应用ROC曲线评估相关指标对PE患者远期复发的预测效能。结果纳入研究的PE患者的复发率为15. 44%。复发组患者的平均年龄高于未复发组(P <0. 05),两组在性别、体重指数、诱因、合并基础疾病和随访时间上比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。复发组患者的PLT、PDW、MPV、FIB、DD水平及简化Wells、Geneva量表评分均显著高于未复发组(P均<0. 05)。多因素COX回归分析显示,MPV、DD和简化Geneva量表是PE患者发生复发的独立危险因素(HR=12. 214、5. 368、5. 405,P <0. 05)。应用MPV预测PE患者复发生的AUC为0. 913,显著高于DD和简化Geneva量表(Z=2. 662、2. 629,P <0. 05)。其中,MPV的最佳截点为≥10. 19fl,此时其预测PE患者复发的敏感度为95. 65%(22/23),特异性为84. 13%(106/126)。结论平均血小板体积对肺栓塞患者的复发风险具有较高的预测价值,其最佳截点为MPV≥10. 19fl。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院