ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况调查及危险因素分析

作者：邓凯贤; 李维丽; 陈春林; 刘萍; 李东林; 陆安伟; 赵卫东; 凌斌; 段慧; 王莉伶; 莫可欣; 张伟峰; 刘云鹭

来源：重庆医学, 2016, 45(12): 1641-1644.

• 宫颈肿瘤
• 主韧带
• 子宫切除术

目的调查分析ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况,探寻影响早期宫颈癌主韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院2004年1月1日至2014年12月31日宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果 (1)纳入符合研究条件的患者855例,主韧带浸润20例(2.3%)。ⅠA2期无主韧带浸润发生,ⅠB1期主韧带浸润率1.7%、ⅠB2期1.2%、ⅡA1期5.7%、ⅡA2期2.9%,随宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期增加,主韧带浸润率无明显增加(P=0.269)。(2)ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌左、右侧主韧带浸润率相比较差异无统计学意义(P=1.000);FIGO分期不同的左侧主韧带浸润率差异无统计学意义(P=0.286),而右侧主韧带浸润率则差异有统计学意义(P=0.005),其中ⅡA1期最高(4.3%)。(3)单因素分析发现淋巴脉管浸润、宫颈间质浸润深度、盆腔淋巴结转移、宫体浸润、阴道穹窿浸润是主韧带浸润的危险因素(P<0.1);多因素分析确定宫体浸润(OR=11.858)、盆腔淋巴结转移(OR=6.359)及阴道穹窿浸润(OR=6.012)为主韧带浸润的危险因素(P<0.05)。结论早期宫颈癌主韧带浸润的发生率低,宫体浸润、盆腔淋巴结转移、阴道穹窿浸润是影响ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润的危险因素。

• 单位
  佛山市妇幼保健院; 南方医科大学南方医院; 南方医科大学; 贵州省人民医院; 贵阳市妇幼保健院; 中日友好医院