高血压合并2型糖尿病患者心率变异性及相关临床因素的配对研究

作者：李健武; 周阳; 邓永嘉

来源：深圳中西医结合杂志, 2018, 28(14): 18-21.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2018.14.008

• 原发性高血压
• 2型糖尿病
• 心率变异性

目的:探讨糖尿病对高血压患者心率变异性(HRV)的影响。方法:选取原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者45例,按照性别、民族、吸烟和饮酒习惯相同、年龄等条件进行1:4匹配,获得原发性高血压(EH)患者180例作为对照。测量和比较两组患者HRV、血压、血脂、肾功能、电解质、心肌酶、肝功能、凝血功能、血常规及颈动脉彩色多普勒超声等资料,并分析HRV和上述资料的相关性。结果:和EH组相比,EH合并T2DM组HRV指标[包括总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方平方根(RMSSD)、相邻R–R间期相差≥50 ms占总窦性心搏的百分数(PNN50)、高频频段(HF)]、Na+、Cl-水平更低,收缩压、血小板(PLT)、颈动脉斑块数水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。EH组中,HRV与低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)有相关性(均|r|≥0.3,P<0.05);EH合并T2DM组中,HRV与收缩压、舒张压、Na+、Cl-、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞(WBC)有相关性(均|r|≥0.3,P<0.05)。结论:EH合并T2DM患者自主神经功能紊乱比EH患者更严重,并伴有更明显的脂质代谢紊乱、电解质代谢紊乱、血管内皮细胞损伤、血凝改变等症状。

• 单位
  佛山市南海区第六人民医院