摘要

目的 分析微小RNA(miRNAs)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者外周血的表达水平及其联合检测的意义。方法 选取2017年5月至2020年5月我院收治的COPD患者94例,其中COPD稳定期51例为对照组,AECOPD 43例为观察组,检测两组肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、和1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]、外周血miRNAs(miR-21、miR-146a、miR-155-5p)的相对表达量;通过ROC分析miR-21、miR-146a、miR-155-5p诊断AECOPD的意义。结果 观察组FEV1(1.10±0.18)L、FVC(1.53±0.18)L、FEV1/FVC(70.66±12.03)%低于对照组FEV1(1.60±0.22)L、FVC(1.82±0.55)L、FEV1/FVC(76.20±7.76)%(P<0.05)。观察组miR-21 (1.87±0.49)、miR-155-5p(2.02±0.20)高于对照组miR-21(1.47±0.39)、miR-155-5p(1.60±0.27),miR-146a(0.44±0.05)低于对照组(0.82±0.23)(P<0.05)。miR-21、miR-146a、miR-155-5p诊断AECOPD的曲线下面积分别为0.733、0.943、0.836,P<0.05。外周血miRNAs联合诊断AECOPD的敏感度为0.882,特异性为0.930,准确率为0.904,阳性预测值为0.938,阴性预测值为0.870,Kappa=0.808。结论 COPD患者肺功能受到严重影响时会发展为AECOPD,而miR-21、miR-146a、miR-155-5p的表达水平与AECOPD的发生密切相关,miRNAs联合检测对AECOPD的诊断具有临床意义。

  • 单位
    无锡人民医院; 无锡市妇幼保健院; 南京医科大学; 枣庄市妇幼保健院