两种机械通气模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果比较

作者：邰海服; 张士发; 茅双根; 陈爱斌

来源：广东医学, 2015, 36(19): 3018-3021.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2015.19.022

• 机械通气
• 模式
• 新生儿
• 呼吸窘迫综合征

目的观察应用双水平气道正压通气(Bi PAP)及同步间隙指令通气(SIMV)两种模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效差别。方法选择NICU内进行气管插管、气管内滴入肺泡表面活性物质及机械通气治疗的新生儿RDS 90例,根据机械通气模式的不同分为Bi PAP组46例,SIMV组44例,分别予Bi PAP及SIMV两种模式通气。观察机械通气后不同时间点血气分析、呼吸机参数变化,观察其机械通气时间、苯巴比妥使用剂量、并发症、病死率等,对存活患儿随访呼吸系统变化。结果机械通气6 h时Bi PAP组Pa O2、p H值及氧合指数等较SIMV组高,Pa CO2、苯巴比妥使用剂量较SIMV组低,而两组Sa O2比较差异无统计学意义;机械通气24、48及72 h时Bi PAP组Pa O2、p H值及氧合指数等较SIMV组高,Pa CO2较SIMV组低;机械通气时间Bi PAP组为(5.0±2.3)d,SIMV组为(7.1±3.9)d;病死率Bi PAP组为4.35%,SIMV组为9.10%。存活患儿反复呼吸道感染发生率BiPAP组为29.55%,SIMV组为30.00%。结论 Bi PAP治疗新生儿RDS的疗效优于SIMV,但两者存活患儿反复呼吸道感染发生率无明显差异。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院