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摘要
目的探究循环肿瘤细胞(CTC)在评估晚期食管鳞癌患者同步放化疗疗效的临床应用。方法选取2015年12月31日—2016年12月31日安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科的食管鳞癌晚期患者(Ⅲ、Ⅳ期)38例,予以50 Gy的三维适行放疗联合TP方案(紫杉醇135 mg/m2;顺铂25 mg/m2)化疗,在放化疗前采集患者的外周血检测CTC,并对患者进行2年密切随访,运用t检验,Z检验分析CTC值变化,KaplanMeier方法及Log-rankχ2检验分析患者CTC值与生存率的关系,并运用Cox回归模型进行多因素分析。结果食管鳞癌患者同步放化疗后肿瘤直径较治疗前明显减小,同步放化疗前后CTC差值(dCTC)、CEA的差值(dCEA)、CA199的差值(dCA199)、放疗前CA125值对患者预后有影响,dCTC和放疗前CA125值是评估入组患者预后的独立影响因素。结论对食管癌同步放化疗的患者,放疗前后CTC的差值,放疗前CA125值相比较放疗前CTC、CEA及CA199值,能更好地评估患者的预后。
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