替扎尼定与巴氯芬对脑卒中后上肢痉挛的疗效及其对病人运动功能和生存质量的影响

作者：潘同亮; 顾莹; 刘敏; 张春华; 胡川

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(09): 1265-1268.

• 脑卒中
• 上肢痉挛
• 运动功能
• 生存质量
• 替扎尼定
• 巴氯芬

目的探讨替扎尼定与巴氯芬治疗脑卒中后上肢痉挛的临床效果及其对运动功能和生存质量的影响。方法选取我院2013年8月—2016年8月收治的脑卒中后上肢痉挛病人150例,采用随机数字表法均分为两组。所有病人均予以相同的常规治疗及康复训练,巴氯芬组加用巴氯芬治疗,替扎尼定组联合替扎尼定治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后运动功能与生活能力变化,不良反应发生情况。结果治疗12周后,替扎尼定组总有效率为89.33%,较巴氯芬组(77.33%)明显升高(P<0.05)。随着治疗时间的延长,两组治疗后上肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均逐渐增加(P<0.01);且与巴氯芬组同期相比,替扎尼定组治疗4周、12周后上肢FMA评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后改良巴氏指数(MBI)评分均随治疗时间的延长而逐渐升高(P<0.01);且替扎尼定组治疗4周、12周后MBI评分较巴氯芬组同时点相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。替扎尼定组不良反应率为9.33%,较巴氯芬组(20.00%)明显降低(P<0.05)。结论与巴氯芬相比,脑卒中后上肢痉挛应用替扎尼定治疗在提高肢体运动功能与生存质量上优势相当,但替扎尼定更能有效缓解病人肌肉痉挛状态,且安全性更高。