超声引导下TAP、QLB分别结合布托啡诺对剖宫产术后痛阈、康复进程及泌乳功能的影响

作者：李园; 郭鹏飞; 夏超云

来源：医学理论与实践, 2023, 36(22): 3875-3878.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.22.033

• 腹横肌
• 平面阻滞
• 剖宫产
• 布托啡诺
• 腰方肌

目的：探究超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)、腰方肌平面阻滞(QLB)分别结合布托啡诺对产妇剖宫产术后痛阈、康复进程及泌乳功能的影响。方法：选取我院2021年1月—2022年3月收治的196例产妇作为研究对象，均接受剖宫产，采用电脑随机数字表法分为A组(98例)和B组(98例)。两组均行持续硬膜外麻醉，并在术前30min静脉滴注1mg布托啡诺，术后超声引导下，A组行QLB,B组行TAP。比较两组术后机体恢复状况、初乳时间、24h平均哺乳次数、不良反应及不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药物消耗剂量、泌乳素(PRL)水平。结果：与B组相比，术后A组初乳时间明显缩短，24h平均哺乳次数增加，且T1、T2、T3时，A组PRL水平高于B组(P<0.05);术后8h、T1、T2、T3,A组VAS评分低于B组(P<0.05);与B组比较，术后A组首次站立时间、行走时间显著缩短(P<0.05);术后0～12h、12～24h、24～36h, A组麻醉药物消耗剂量少于B组(P<0.05);术后A组尿潴留、头昏发生率低于B组(P<0.05)。结论：相比于剖宫产术后超声引导下TAP结合布托啡诺，QLB更能减轻产妇疼痛，促进机体康复，提高PRL水平。

• 单位
  濮阳市人民医院