连续性肾脏替代治疗在慢性肾病合并重症细菌性肺炎患者中的疗效观察

作者：孟丹; 徐传藩; 陈培生; 张晓燕

来源：内科急危重症杂志, 2015, 21(02): 116-124.

DOI：10.11768/nkjwzzzz20150211

• 重症肺炎
• 肾脏替代治疗
• 慢性肾病
• 免疫抑制剂

目的:探讨长期使用免疫抑制剂的慢性肾脏疾病(CKD)合并重症肺炎(SBP)患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床效果。方法:回顾性分析82例长期使用免疫抑制剂的CKD合并SBP患者的临床资料,按治疗方案分为实验组42例和对照组40例,对照组采用抗菌药物治疗,实验组在对照组基础上加用CRRT治疗,比较2组患者血气指标(Sa O2、Pa O2、p H)、血WBC、血炎症细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IFN-γ及CRP的水平。结果:治疗前2组患者血气指标、炎症细胞因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后血Sa O2、Pa O2、血WBC及5种炎症因子较治疗前均有改善(P<0.05)。治疗后实验组患者血Sa O2、Pa O2、WBC、TNF-α、IL-6、IL-8、IFN-γ、CRP水平均优于对照组(P<0.05)。实验组患者成功救治率显著高于对照组(76.19%vs 45.00%,P<0.05)。结论:长期使用免疫抑制剂的CKD合并SBP患者应用CRRT治疗可以提高血炎症介质清除效果和治疗成功率。

• 单位
  珠海市第二人民医院