摘要
目的观察异丙酚复合地佐辛用于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)麻醉效果和安全性。方法将90例行ERCP患者,随机分为3组(n=30)异丙酚组A组,异丙酚加芬太尼B组,异丙酚加地佐辛C组。A组以异丙酚诱导及维持;B组以异丙酚芬太尼诱导,异丙酚维持;C组以地佐辛加异丙酚诱导,异丙酚维持。记录诱导前后、进镜时、术中、退镜、苏醒等不同时间点HR、MAP、RR、SpO2及麻醉、苏醒时间和不良反应发生率,同时记录术中控制BIS评分在55左右的丙泊酚维持剂量。结果 90例患者均顺利完成ERCP手术。三组患者在麻醉诱导后的SBP均较诱导前出现明显下降(P均<0.01)。其中B组、C组患者诱导后、进镜时、退镜时与苏醒时的SBP、RR均低于A组(P均<0.05)。B组、C组患者的维持量、苏醒时间、不良反应发生率与A组间具有明显差异(P<0.05)。B组和C组间的各指标均无明显差异(P>0.05)。结论地佐辛复合异丙酚能有效维持ERCP术中循环及呼吸的平稳,不良反应较少,容易苏醒,是ERCP术中安全的麻醉选择方式。
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