白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨与吉西他滨比较治疗晚期胰腺癌的卫生经济学评价

作者：王娅玲; 丁宁欣^*; 李文雄

来源：中国循证医学杂志, 2019, 19(09): 1101-1105.

• 晚期胰腺癌
• 白蛋白结合型紫杉醇
• 吉西他滨
• 成本-效果
• Markov模型
• 成本-效用分析

目的评价白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel,NAB-P)联合吉西他滨(gemcitabine,GEM)对比GEM单药治疗晚期胰腺癌的卫生经济性。方法建立模拟成本和健康结果的Markov模型,评价两组的质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。采用单因素敏感性分析方法评价参数不确定性对模型结果的影响。结果与GEM单药方案相比,NAB-P联合GEM治疗晚期胰腺癌的效果更佳,但成本更高。两种方案的ICER为964 780.79元/QALY。结论与GEM单药方案相比,NAB-P联合GEM治疗晚期胰腺癌不具备成本-效果,敏感性分析未能改变此结论。基于卫生经济学评价结果,将NAB-P联合GEM治疗方案纳入医保范围将导致医保成本上升。

• 单位
  安徽医科大学附属阜阳医院; 北京朝阳医院