双色银染原位杂交与荧光原位杂交在乳腺癌HER2基因状态评估中的比较

作者：许燕; 杨文涛; 杨飞; 陆永明; 蔡旭; 周晓燕

来源：中华病理学杂志, 2014, 43(04): 226-230.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2014.04.004

• 乳腺肿瘤
• 基因,erbB-2
• 原位杂交

目的比较双色银染原位杂交(DISH)与荧光原位杂交(FISH)检测乳腺癌HER2基因状态的符合率,评价DISH法临床应用的可行性。方法对110例免疫组织化学HER2检测结果为2+、并经FISH检测明确HER2基因状态的乳腺浸润性导管癌行DISH检测,分别用2007版和2013版美国临床肿瘤学会/美国病理医师学院(ASCO/CAP)HER2判断标准比较DISH和FISH检测结果的一致性。结果(1)采用2007版判断标准,DISH与FISH的总符合率为97.3%(107/110),其中51例FISH阳性病例DISH检测结果为50例阳性和1例不确定;10例FISH不确定病例中DISH 8例为不确定,2例为阴性;49例FISH阴性者DISH均为阴性;符合率分别为98.0%、8/10和100.0%。(2)采用2013版判断标准,DISH与FISH的总符合率为90.0%(99/110),其中55例FISH阳性病例中DISH 53例阳性、1例不确定、1例阴性;12例FISH不确定病例中DISH 2例阳性、3例不确定、7例阴性;43例FISH阴性者DISH均为阴性;符合率分别为96.4%、3/12和100.0%。Pearson相关性分析显示FISH与DISH两种方法的检测结果显著相关(R=0.584,P<0.01)。结论 DISH检测HER2基因状态与FISH检测结果具有较高的符合率,可作为评估乳腺癌HER2基因状态的新选择。对于FISH检测不确定病例易产生不一致的临床意义尚待深入研究。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院