摘要
冷冻消融术是一种肿瘤微创治疗,具有局部消瘤作用确切、不良反应小、安全性高等优势,并能激发体液免疫和细胞免疫,甚至诱导远处病灶消失即远位效应,因此具有局部和全身双重治疗效应。然而,冷冻消融引起的免疫效应可能出现免疫增强、免疫无应答或免疫抑制,这与癌症类型、坏死/凋亡比例、冷冻范围、冷冻速率、冷冻数量等密切相关。冷冻消融可增大坏死/凋亡比例,联合细胞过继疗法、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、免疫检查点抑制剂、Toll样受体激动剂能够增强全身性免疫效应。然而,如何利用、加强冷冻消融的远位效应仍然是治疗肿瘤,尤其是晚期肿瘤的关键。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东方医院