摘要
目的:通过Meta分析综合评价4大系列常见纤维化标志物,包括胶原纤维、胶原纤维代谢产物、胶原纤维代谢关键酶(基质金属蛋白酶及其抑制剂)、促纤维化因子-转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)与冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)和心脏瓣膜置换术(valve replacement,VR)术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)的关系。方法:检索制定文献的纳入和排除标准,检索万方数据库、中国期刊全文数据、维普数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase等多个中英文数据库。收集自建库至2023年4月,关于4大系列纤维化标志物与CABG和VR术后新发POAF关系的研究。由2名评价人员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入14篇文献,共计1 027例患者。4大纤维化指标中,探讨心房胶原纤维含量与POAF关系的研究最多。Meta分析表明心房组织中的胶原纤维含量,术前血液中Ⅰ型前胶原羧基前肽(procollagen carboxy propeptide,PICP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(procollagen amino terminal peptide,PIIINP)水平与POAF有关。结论:术前心房纤维化程度与术后心房颤动的发生密切相关。心房组织中的胶原纤维,术前血液中PICP、PIIINP水平可以作为筛选POAF高危患者的有效指标。
-
单位首都医科大学; 首都医科大学附属北京朝阳医院