摘要
目的观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清胱抑素C(cystatin-C,Cys-C)的浓度变化,探讨其在CHF早期肾功能损害临床诊断的应用价值。方法应用免疫比浊法检测90例血清Cys-C浓度,其中住院心脏病患者60例,将其分为A、B两组,A组30例为CHF无原发肾脏疾病患者,B组30例为无CHF的心脏病患者;另外30例为正常健康对照组,设为C组。采用透射免疫比浊法测定血清Cys-C浓度,同时检测3组的血清肌酐、尿素氮浓度及左心室射血分数,并进行统计分析。结果3组血清肌酐、尿素氮浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组左心室射血分数低于B组和C组,差异有统计学意义(40.11%±16.12%vs.63.92%±8.24%vs..65.87%±6.32%,P<0.05);A组血清Cys-C浓度高于B组和C组,差异有统计学意义[(1.72±0.10)mg/L vs.(1.29±0.21)mg/L vs.(0.95±0.22)mg/L,P<0.05]。A组中纽约心脏协会心功能级别较高者,其Cys-C浓度有升高的趋势。结论血清Cys-C浓度是反映CHF患者早期肾脏损害的一项敏感而可靠指标。