持续声门下吸引预防重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的临床研究

作者：赖志珍; 许秀娟; 胡马洪; 陈扬波; 季春莲; 孟建标; 张庚

来源：中华医院感染学杂志, 2014, 24(02): 436-440.

• Continuous aspiration of subglottic suction
• Ventilator-associated pneumonia
• Severe traumatic brain injury

目的观察持续声门下吸引(CASS)预防重型颅脑外伤患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值。方法 ICU 160例气管插管或气管切开行机械通气(MV)的患者随机分为CASS组和对照组,各80例,观察两组VAP发生率、早发VAP率、晚发VAP率、MV天数、住ICU天数和病死率。结果 CASS组和对照组VAP发生率分别为27.5%、55.0%;早发VAP发生率分别为17.5%、32.5%;晚发VAP发生率分别为10.0%、22.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);MV天数分别为8.94(424)d、11.31(325)d;住ICU天数分别为(11.09±3.559)d、(14.06±4.390)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病死率分别为28.8%、32.5%,两组比较差异无统计学意义。结论 CASS可降低重型颅脑外伤患者早发和晚发VAP的发生率,CASS可缩短重型颅脑外伤患者MV时间和ICU停留时间,病死率无明显差异。

• 单位
  浙江省立同德医院