摘要
目的系统评价以问题为基础的学习(PBL)联合以案例为基础的学习(CBL)对比传统教学法(LBL)在临床内科教学中的应用效果。方法计算机检索CNKI、VIP、万方数据库、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索年限截止至2020年10月。按照纳入及排除标准提取数据,应用Revman5.3软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析。结果最终纳入27篇RCT,共2160位学生。Meta分析结果显示:PBL联合CBL双轨教学组在理论成绩(SMD=1.90,95%CI:1.51~2.30,P<0.00001),实践技能成绩(SMD=2.49,95%CI:1.78~3.19,P<0.00001)、病例分析成绩(SMD=1.75,95%CI:1.15~2.36,P<0.00001)、临床思维成绩(SMD=3.47,95%CI:3.06~3.88,P<0.00001)、综合成绩(SMD=1.43,95%CI:1.21~1.65,P<0.00001)以及学生满意度(SMD=1.26,95%CI:1.14~1.39,P<0.00001)明显优于LBL组,另外,PBL联合CBL组可显著提高学生的学习兴趣、自主学习能力、文献检索能力、临床思维及团队协作能力。结论 PBL联合CBL双轨教学法相较于LBL传统教学法更能提高教学质量,但由于纳入文献的质量不高,此结论需通过高质量研究进一步验证。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院