痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎的Meta分析

作者：林孟柯; 王晓鹏; 王兆博; 肖阳春; 郭玉红; 刘清泉^*

来源：中国中医急症, 2021, 30(01): 21-26.

• 呼吸机相关性肺炎
• 痰热清注射液
• 随机对照试验
• Meta分析

目的观察痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床疗效及预后情况的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入痰热清注射液治疗VAP的随机对照试验,以总有效率、抗生素使用时间、重症监护病房(ICU)住院时间、机械通气时间、脱机成功率、死亡率为结局指标,提取并合并数据。使用Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行单个研究的质量评价,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入22个RCT,共计1 612例患者。Meta分析结果显示:痰热清组总有效率优于对照组[OR=4.12,95%CI(2.86,5.93),P <0.00001];可明显缩短ICU住院天数[MD-2.53,95%CI(-3.24,-1.82),P <0.00001]、抗生素使用时间[MD=-4.16,95%CI(-5.02,-3.30),P <0.00001];提高脱机成功率[OR=2.57,95%CI(1.45,4.56),P=0.001],降低死亡率[(RR=0.27,95%CI(0.09,0.79),P=0.02]。结论痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎,可提高临床疗效并改善预后,但没有足够证据表明痰热清组能缩短机械通气时间。

• 单位
  首都医科大学; 北京中医医院; 北京中医药大学