腹腔镜下保留性神经和生殖道全膀胱切除术3例报告

作者：刘舜; 张鑫; 王德林; 吴小候; 蒲军; 张尧; 何云峰; 陈在贤

来源：现代泌尿外科杂志, 2015, 20(07): 453-456.

• 腹腔镜
• 膀胱癌
• 保留性神经
• 全膀胱切除术
• 原位代膀胱术

目的探讨腹腔镜下保留性功能膀胱切除原位代膀胱术的可行性。方法我院2011年8月至2014年7月对3例年龄分别为37岁、45岁、38岁的男性患者施行了腹腔镜保留性神经和生殖道全膀胱切除原位代膀胱术,术中均行盆腔淋巴结清扫,同时保留患者输精管、精囊和神经血管束。结果前2例患者为浸润性高级别尿路上皮细胞癌,第3例为膀胱腺癌。3例患者术后均获得满意尿控,第1例和第3例患者性功能完全恢复,第2例患者离异不能进行正常性生活但有晨勃。第1、2、3例患者术后国际勃起功能指数(IIFF5)评分分别为22、12、23分,术后均无肿瘤复发或转移。结论对于经过严格选定的渴望保留控尿、性功能和生育功能的年轻膀胱癌患者,腹腔镜下保留性神经及生殖道全膀胱切除原位代膀胱术是一种安全有效的手术方式。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院