摘要

目的探讨改良脾-肺固定术联合自体干细胞移植(APBSCT)治疗肝硬化门静脉高压症的临床效果。方法选择门静脉高压症的住院患者19例,择期行改良脾-肺固定术联合自体干细胞移植,观察治疗后6、12个月患者的血常规、临床症状、肝功能及凝血功能、并发症发生情况等指标,分析患者的疗效,术后与术前门静脉压力、门静脉内径变化、血细胞、肝功能、凝血实验等指标的变化。结果术后测自由门静脉压力(FPP)较术前明显降低(P<0.05),术后6、12个月门静脉内径较术前减小(P<0.05),术后6、12个月总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原时间(PT)水平较术前显著下降(P<0.05),白蛋白(ALB)水平明显上升(P<0.05);术后6、12个月白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)等水平较术前明显上升(P<0.05)。术后12个月脾-肺间可见侧支循环形成。结论改良脾-肺固定术联合APBSCT治疗肝硬化门静脉高压症安全有效,可改善肝功能和凝血机制,又可降低门静脉压力,纠正脾功能亢进。