64层螺旋CT低剂量头颈部CTA联合颅脑CTP对诊断急性缺血性脑血管病的临床应用

作者：李亚宝; 杜海军^*

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(10): 171-173.

• 头颈部CTA检查
• 颅脑CTP检查
• 急性缺血性脑血管病
• 诊断效果

目的：研究急性缺血性脑血管病（AICVD）患者行64层螺旋CT脑灌注成像（CTP）联合头颈部CT血管成像（CTA）诊断的效果。方法：选取靖边县人民医院2018年1月—2020年10月收治的40例AICVD患者，均行头颈部CTA检查+颅脑CTP检查，分析最终诊断效果。结果：将DSA检查作为诊断金标准，联合检查的确诊率为95.00%，高于CT平扫的65.00%，差异具有统计学意义（P <0.05）；在40例患者中，经首次头颅CT平扫就已出现腔隙性脑梗死病灶的共有26例，其特征为：病变区的斑点状密度呈现减低情况，局部脑沟未呈现出消失情况等，而14例患者并没有发现和临床症状相应的病灶；40例患者CTP均发现与临床症状相对应的脑灌注异常区，低灌注区脑灌注值高于健侧区，平均通过时间（MTT）与达峰时间（TTP）长于健侧区，差异均具有统计学意义（P <0.05）；低灌注区脑血流量（CBF）值低于健侧区，差异具有统计学意义（P <0.05），脑血容量（CBV）在低灌注区和健侧区间差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：头颈部CTA检查+颅脑CTP检查对AICVD患者的确诊率较高，可减少误诊漏诊，在AICVD患者鉴别诊断中应用价值高，值得推崇。