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摘要
目的 了解产科肛门括约肌损伤危险因素及预防措施研究进展，为进一步制定针对性防治策略提供参考。方法对国内外相关文献进行检索，提取主题，分别从产妇、胎儿、助产士、产时操作等4个方面总结归纳产科肛门括约肌损伤危险因素，并从产妇自身以及助产士两大视角探讨预防措施。结果 综述发现，初产妇、巨大儿、既往损伤史、助产士年资、中线会阴切开、器械助产等是其危险因素，孕期合理体育锻炼、助产士规范化培训、产前/产时会阴按摩、热敷等措施可有效降低产科肛门括约肌损伤的发生。结论 产前和产时动态评估产科肛门括约肌损伤可改变危险因素，并制定针对性干预措施对其一级预防至关重要，未来可结合我国国情，构建本土化肛门括约肌损伤风险预警模型，并制定针对性干预措施，从根源防治，减少不良分娩结局发生。
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