医院门诊老年糖尿病患者PIM情况、影响因素及对策

作者：周瑾; 赵振宇^*; 杨晓姣; 肖茏珂; 王建博

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(15): 3823-3826.

• 门诊
• 糖尿病
• 潜在不适当用药(PIM)

目的 分析医院门诊老年糖尿病患者潜在不适当用药(PIM)情况、影响因素及对策。方法 选取天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊收治的老年糖尿病患者240例，年龄65～81岁；采用2019版Beers标准及2017版中国标准进行用药情况评价，分析老年糖尿病患者PIM情况，并依据PIM情况分为PIM组、无PIM组，对比其临床资料，分析影响医院门诊老年糖尿病患者PIM的危险因素及对策。结果 240例门诊老年糖尿病患者中，128例(53.33%)存在PIM,存在至少1种PIM者有102例(79.68%),至少2种PIM者有16例(12.50%),至少3种PIM者有10例(7.82%);在所有PIM类型中，89例与药物相关、10例与诊断或疾病状态相关，老年患者需慎用药物、应避免的非抗感染药物相互作用分别为45例、24例；常见的不恰当药物依次为质子泵抑制剂、胰岛素、氯吡格雷等；多因素Logistic回归分析发现，患者年龄80～81岁、用药种数、失眠为该院门诊老年糖尿病患者PIM的危险因素，付费方式、医师职称为保护因素(P<0.05)。结论 门诊老年糖尿病患者存在一定的PIM现象，对导致发生PIM的年龄、用药种数、医师职称、失眠、付费方式等因素予以控制可促进临床合理用药。

• 单位
  天津医科大学