摘要
目的探讨双源CT能量成像在胃癌病理类型及分化程度中的应用价值。方法收集2015年6月-2017年6月间于我院病理确诊为胃癌的38例患者的临床资料,包括印戒细胞癌10例,黏液腺癌8例,中高分化腺癌10例、低分化腺癌10例,所有患者均行双源CT腹部常规平扫和能谱双期增强扫描。分别测量并比较不同病理类型胃癌组织的双期标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)差异并分析其能谱曲线走行趋势。结果最佳单能量图像是70keV。印戒细胞癌与黏液腺癌动脉期NIC值分别是(0.18±0.03)、(0.13±0.06),差异无统计学意义(P>0.05);静脉期NIC值分别是(0.48±0.10)、(0.27±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。中高分化腺癌与低分化腺癌动脉期N IC值分别是(0.18±0.06)、(0.19±0.05),差异无统计学意义(P>0.05);静脉期NIC值分别是(0.47±0.16)、(0.62±0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。印戒细胞癌组的曲线较陡峭,黏液腺癌组的曲线相对较平缓,静脉期时两者的能谱衰减曲线斜率分别为k=(-1.72±0.38)、k=(-0.87±0.36),差异有统计学意义(P<0.05);低分化腺癌谱衰减曲线高度高于中高分化腺癌,静脉期时两者的能谱衰减曲线斜率分别为k=(-1.66±0.42),k低=(-2.15±0.53),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NIC及能谱曲线有助于胃癌病理类型和分化程度的诊断。
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单位新疆医科大学第二附属医院