摘要

目的 探究CT血管造影(CTA)检测咯血患者支气管动脉(BA)及相关责任血管的临床意义。方法 选取江西省信丰县人民医院2019年1月至2021年4月收治的咯血且行动脉栓塞术治疗的62例患者作为研究对象,所有患者均接受CTA与数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查为金标准作为对照组,CTA检查为试验组,探究CTA检测咯血患者BA及相关责任血管的临床意义。观察CTA对BA的显示率及BA解剖特征的显示情况;CTA对咯血患者BA患者相关责任血管的起源、数目显示情况;CTA与DSA对责任血管的检出率与准确性。结果 试验组中显示至少1支BA肺外段显示率达93.6%,共显示147支,其中左BA显示76支,平均血管内径(2.2±0.9) mm;右BA显示71支,平均血管内径(2.2±0.8) mm。BA分支类型中最多为R1L1占41.9%,其次R2L2占19.4%。左BA 76支中,起源于降主动脉46支,其中与右BA共干11支,起源于右肋间后动脉24支,异位起源6支包括右肋间后动脉4支、锁骨下动脉2支;右BA 71支中,起源于降主动脉40支,起源于右肋间后动脉18支,异位起源4支包括主动脉弓3支,锁骨下动脉1支。左侧BA起源于左前壁占88.2%;右侧BA起源于右前壁占95.8%;共干BA起源于前壁占72.7%。试验组非异位起源左BA开口最多位于T6,占35.2%;非异位起源右BA开口最多位于T5,占40.6%。2组共检出45支咯血责任动脉,试验组责任动脉检出准确率91.1%,BA系统和非BA系统试验组责任动脉检出准确率分别为93.3%和86.7%。2组对共干血管检出符合率为100%。结论 CTA检测咯血患者BA检出率与准确性较高,且对BA解剖特征的显示情况较好,能有效显示咯血患者BA相关责任血管的起源和数量,有助于保证手术的顺利进行,保证良好的预后,值得推广。

  • 单位
    江西省信丰县人民医院

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