术后辅助化疗对浸润性乳癌病人血脂水平的影响

作者：公蒙蒙; 王海波^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2021, 57(03): 345-349.

• 乳房肿瘤
• 化学疗法,辅助
• 血脂异常

目的探讨以蒽环类药物为主化疗方案对浸润性乳癌病人血脂水平影响。方法回顾性分析232例术后以蒽环类药物为主辅助化疗乳癌病人和198例术后辅助内分泌治疗乳癌者的临床资料,比较化疗和内分泌治疗对血脂水平影响。结果乳癌病人辅助化疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均较化疗前升高,高密度脂蛋白(HDL)较化疗前下降(t=-10.34～5.31,P<0.01)。Logistic多因素分析显示,年龄≤50岁(OR=2.238,P<0.05)对TG水平有显著影响,组织学Ⅲ级(OR=2.082,P<0.05)、肿瘤长径>2 cm(OR=1.813,P<0.05)对TC水平有显著影响;非三阴性乳癌病人HDL降低显著(OR=3.142,P<0.01)。诺模图分析显示,TC、LDL升高的预测效果较好(AUC=0.747、0.868);TG升高的预测效果一般(AUC=0.661)。化疗后TC升高幅度较内分泌治疗大(Z=-2.43,P<0.05),化疗后TG、HDL、LDL异常幅度和内分泌治疗5年后基本一致(P>0.05)。结论术后辅助化疗可以显著影响浸润性乳癌病人血脂水平,且其变化幅度不亚于内分泌治疗。

• 单位
  蒙阴县人民医院; 青岛大学附属医院