摘要
目的探讨2009–2013年南京市大气PM10污染对居民循环系统疾病死亡的急性影响, 以及季节因素在PM10暴露与循环系统死亡之间关系中的作用。方法收集南京市2009–2013年逐日大气污染物资料、气象资料以及循环系统疾病死亡资料, 应用时间分层病例交叉设计的方法分析PM10日均浓度与循环系统疾病死亡之间的关系, 计算OR(95%CI)值, 并通过分层分析的方式对不同季节PM10暴露对循环系统疾病死亡的效应进行探讨。结果 2009–2013年南京市大气PM10、NO2、SO2年平均浓度分别为109.1、51.5、35.4 μg/m3。研究期间共记录78 299条常住人口循环系统疾病死亡病例, 平均每天43例, 其中, 每日心脏病、缺血性心脏病及脑血管死亡病例分别为19、10、24例。在控制了气温、相对湿度及气压等气象因素的影响后, PM10浓度每上升10 μg/m3, 南京市居民所有循环系统疾病、心脏病、缺血性心脏病以及脑血管病死亡风险均增加, 其OR(95%CI)值分别为1.002 4(1.000 1~1.004 8)、1.004 8(1.001 3~1.008 3)、1.007 3(1.002 4~1.012 3)与1.000 5(0.998 5~1.002 4)。温暖季节居民所有循环系统疾病、脑血管病死亡发生的OR(95%CI)值分别为1.008 0(1.003 9~1.012 2)与1.005 7(1.002 0~1.009 4), 寒冷季节的OR(95%CI)值分别为1.001 4(0.998 5~1.004 2)与0.998 8(0.996 4~1.001 2), 且暖季的OR值高于冷季。结论南京市大气中PM10浓度的升高可能引起人群循环系统疾病死亡风险的增加, 且季节因素可能会对PM10暴露与循环系统死亡之间的关系产生修饰作用。
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单位中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所; 北京大学; 江苏省疾病预防控制中心