围术期服用阿司匹林对胸腔镜肺楔形切除术术中及术后出血的影响：一项随机对照试验

作者：于雷; 张文谦^*; 曹建光; 陈磊; 徐聪; 唐田

来源：中华全科医师杂志, 2023, 22(06).

• 肺部分切除术
• 胸腔镜
• 阿司匹林
• 围手术期

目的探讨围术期服用阿司匹林对胸腔镜肺楔形切除术患者术中及术后出血及其他相关因素的影响。方法该研究为随机对照试验。选取2020年11月至2022年4月在北京大学首钢医院住院拟行胸腔镜肺楔形切除术且长期口服阿司匹林的患者。采用简单随机法将入选患者分别纳入试验组和对照组, 试验组患者维持原有的阿司匹林服用方案, 对照组患者在术前停用阿司匹林7 d, 术后第3天起恢复服用阿司匹林。收集入选者的基线临床资料。入选者均行胸腔镜肺楔形切除术, 测量并记录术中出血量、手术时间、术后引流量、胸腔引流管放置时间、术后住院时间、术后下肢血栓情况、围术期心脑血管事件发生情况、术后伤口愈合情况。结果共入选患者63例, 男性27例(42.86%)、(61. 9±7.5)岁, 女性36例(57.14%)、(59.8±7.3)岁。其中试验组32例, 对照组31例, 两组患者的年龄、性别、口服阿司匹林时间、病灶位置、病变性质、病变定位、病灶大小、基础疾病等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组和对照组患者均顺利完成手术, 无患者中转开胸。试验组和对照组患者术中出血量分别为(27.72±12.86)ml和(31.35±13.81)ml, 差异无统计学意义(t=1.08, P=0.283);手术时间分别为(61.16±10.24)min和(61.39±13.79)min, 差异亦无统计学意义(t=0.08, P=0.940)。两组患者术后胸腔引流量、胸腔引流管放置时间、住院时间、下肢血栓形成者占比、新发心脑血管事件者占比及伤口愈合不良者占比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论围术期服用阿司匹林并不增加行胸腔镜肺楔形切除术患者术中和术后出血量, 也不增加其他相关并发症的发生率。

• 单位
  北京大学首钢医院