矮身材合并良性甲状腺结节患儿使用生长激素疗效观察

作者：朱艳丽; 汤爱梅; 谷奇; 谭娟; 李月娥; 许媛媛; 王婕; 汤涌泉; 周文娣^*

来源：江苏大学学报(医学版), 2023, 33(04): 338-342.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.y220229

• 矮身材
• 良性甲状腺结节
• 儿童
• 重组人生长激素
• 胰岛素样生长因子1

目的:观察生长激素对矮身材合并良性甲状腺结节患儿的疗效及对甲状腺结节的影响。方法:选取2021年1月至2022年10月在徐州医科大学淮安临床学院儿科接受生长激素治疗并定期随访的47例矮身材合并良性甲状腺结节患儿作为治疗组，随机抽取定期复诊但家长拒绝接受生长激素治疗的30例矮身材患儿作为对照组，分别在初诊时、复诊第6个月、复诊第12个月观察患儿身高及甲状腺功能等变化情况。结果:与治疗前相比，生长激素治疗6个月和12个月患儿身高、生长速率明显增加，身高标准差积分(height standard deviation scores, HtSDS)均有所改善，患儿胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平明显升高(P均<0.05)。对照组患儿复诊第6个月、12个月时的身高较初诊时有所增加(P<0.05),但增高幅度不如治疗组明显；生长速率、HtSDS及IGF-1水平复诊前后无明显变化。治疗组患儿良性甲状腺结节最大横截面直径大小和分级在治疗后均无明显变化(P>0.05),游离甲状腺素(FT4)水平在治疗前后无明显差异，促甲状腺素(TSH)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平在治疗后的变化均在正常值范围内。结论:生长激素治疗能有效改善合并良性甲状腺结节矮身材患儿的身高，且对良性甲状腺结节无明显影响，对此类患儿的生长激素治疗值得推荐。

• 单位
  南京医科大学; 徐州医科大学; 南京医科大学康达学院