替罗非班对介入治疗后ST段回落不良的急性心肌梗死患者预后的影响

作者：王晓琼; 李娜; 王耀辉

来源：黑龙江医学, 2022, 46(24): 2968-2970.

• 替罗非班
• 经皮冠状动脉介入术
• ST短回落不良
• 心肌梗死
• QRS碎裂波
• 左心室射血分数

目的：探究替罗非班对介入治疗后ST段回落(STR)不良的急性心肌梗死患者预后的影响。方法：选取2019年2月—2020年12月平顶山市第一人民医院收治的经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后的187例STR不良的急性心肌梗死患者作为研究对象，采用抽签法分为对照组93例与替罗非班组94例。对照组PCI术前未给予替罗非班，替罗非班组PCI术前给予替罗非班10μg/kg+静脉滴注0.15μg (kg·min)，持续24 h。比较两组患者术前、术后ST抬高幅度及QRS碎裂波(f QRS)导联数，两组患者均随访30 d，比较两组患者治疗前、治疗后30 d左心室射血分数(LVEF)，随访期间主要心脏不良事件及出血并发症情况。结果：术前，两组患者ST抬高幅度及fQRS导联数比较，差异无统计学意义(t=0.396、0.676,P>0.05)，术后，替罗非班组ST抬高幅度为(1.37±0.42) mv、fQRS导联数为(2.27±0.67)个，均小于对照组的(3.76±0.84) mv、(2.27±0.67) mv，差异有统计学意义(t=24.568、15.291,P<0.05)。术前，两组患者LVEF比较，差异无统计学意义(t=0.242,P>0.05)，术后30 d，替罗非班组LVEF为(55.76±4.20)%，高于对照组的(51.27±6.61)%，差异有统计学意义(t=5.537,P<0.05)。替罗非班组心脏不良事件发生率为6.38%、出血并发症发生率为3.19%，均显著低于对照组的16.13%、11.83%，差异有统计学意义(χ2=4.454、5.034,P<0.05)。结论：替罗非班可改善PCI术后STR不良的急性心肌梗死患者ST抬高幅度、fQRS导联数及LVEF水平，降低患者术后心脏不良事件发生率与出血并发症发生率。

• 单位
  平顶山学院; 平顶山市第一人民医院