摘要
目的使用荧光玻璃剂量计(radiophoto luminescent glass dosimeter, RPLGD)对开展放疗的医疗机构的医用加速器输出剂量进行核查, 并评估加速器放疗剂量的准确性和RPLGD作为剂量核查工具的实效。方法首先采用立意抽样法在江苏省抽取了放疗机构人员配合度较好及医用加速器治疗患者数量较多的3个地级市, 再采用简单随机抽样法从所选3个市的全部放疗机构中抽取了31家放疗机构, 最后每家各抽取1台医用加速器开展剂量核查。剂量核查采用RPLGD结合30 cm × 30 cm × 30 cm标准照射水箱, 在照射野10 cm × 10 cm、源距离模体表面距离为100 cm、水下10 cm中心处, 给予剂量计2 Gy吸收剂量照射。照射完成后测量并计算剂量偏差, 判断其是否在±5%的合格水平内, 并运用非参数检验方法分析不同厂家、安装年代、设区市加速器的偏差差异。结果 31家机构的31台医用加速器的相对偏差范围为-16.9% ~2.0%, 其中有28台合格, 占90.3%。随后对剂量偏差唯一超过±10%的加速器进行跟踪复查, 该机器复查的剂量偏差也在±5%内。对剂量偏差超过±5%的两台加速器使用电离室复测, 两台机器复测的剂量偏差在±3%内。此外, 非参数检验结果显示不同厂家、安装年代、设区市加速器的剂量偏差结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论江苏省此次核查加速器的剂量偏差水平与以往结果基本一致, 但与发达国家水平还存在差距。RPLGD作为输出剂量核查工具是可行的, 后续可扩大RPLGD核查覆盖面, 进一步通过剂量核查工作推动放射治疗质量发展。
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单位江苏省疾病预防控制中心