摘要

目的:探讨萎缩性胃炎的发病危险因素以及不同治疗方案对患者生活质量的影响。方法:选取106例萎缩性胃炎患者设为萎缩组,另选同期96例非萎缩性胃炎患者设为非萎缩组,采用Logistic回归分析萎缩组患者发病的相关危险因素;按数字表法随机的将萎缩组伴幽门螺杆菌(Hp)阳性的75例患者分为观察组和对照组,其中对照组37例患者给予铋剂四联方案进行治疗,观察组38例患者采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合替普瑞酮进行治疗,疗程为14 d,之后均改为维持治疗。比较两组治疗前后胃黏膜评分情况以及治疗后两组临床总有效率,统计两组不良反应发生率,采用生活质量评定表评估两组治疗前后的生活质量改善情况。结果:胆汁反流、Hp阳性、胃癌家族史是慢性萎缩性胃炎发生的相关危险因素;治疗后,两组的胃黏膜评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组临床总有效率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后生活质量评分均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆汁反流、Hp阳性、胃癌家族史是慢性萎缩性胃炎的相关危险因素,三联疗法联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎与铋剂四联疗效相当,且无明显的不良反应,值得临床推广。