异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因在B超引导下高危无痛人工流产术麻醉中的应用效果

作者：谢海森; 王杰; 王晓丽

来源：中国当代医药, 2015, 22(11): 110-115.

• B超引导
• 高危无痛人工流产
• 异丙酚
• 氯胺酮
• 瑞芬太尼
• 舒芬太尼
• 利多卡因

目的观察异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因在B超引导下高危无痛人工流产术麻醉中的应用效果。方法选择本院2013年1月2014年10月拟行B超引导下无痛人工流产术的高危早孕患者120例,随机分成3组,每组40例。A组:异丙酚复合氯胺酮组;B组:异丙酚复合瑞芬太尼、利多卡因组;C组:异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因组。记录给药前后各时间点的MAP、HR、Sp O2以及术中异丙酚用量、苏醒时间、清醒时间及不良反应[精神症状、呼吸抑制(一过性)、肢体活动、术后宫缩痛、恶心呕吐、异丙酚注射痛]发生情况。结果 A、B、C组均镇痛满意,异丙酚注射痛发生率低。3组患者麻醉后的MAP、HR均下降,与麻醉诱导前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组较A组下降明显(P<0.05),B组麻醉后的Sp O2降低较A、C组明显(P<0.05)。A组的异丙酚用量少于B、C组,苏醒时间、清醒时间长于B、C组(P<0.05)。A组的精神症状、肢体活动、恶心呕吐发生率明显高于B、C组(P<0.05);B组的呼吸抑制(一过性)、术后宫缩痛发生率高于A、C组(P<0.05)。结论异丙酚复合舒芬太尼、利多卡因用于B超引导下高危无痛人工流产术,是一种更为理想的麻醉方法。