输卵管妊娠破裂的相关危险因素分析

作者：计金双; 倪洋洋; 贾文娟; 卢湘怡; 王洁爽; 黄磊^*

来源：中国现代医生, 2023, 61(27): 63-66.

• 输卵管妊娠
• 异位妊娠
• 破裂
• 危险因素
• 人绒毛膜促性腺激素

目的 探讨输卵管妊娠破裂的相关危险因素。方法 回顾性分析武汉市中心医院2017—2021年妇科收治住院的输卵管妊娠病例的临床特征,将其分为输卵管妊娠破裂组与未破裂组。采用χ2检验、t检验、非参数检验进行两组的差异比较,用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析相关变量找到最佳临界值,通过多元二项逻辑回归分析发现危险因素。结果 共纳入885例输卵管妊娠,其中未破裂患者780例(88.1%),破裂患者105例(11.9%)。主要症状(腹痛、阴道出血)、输卵管妊娠类型、B超包块最大直径和术前人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)水平差异有统计学意义(P<0.001)。多元二项逻辑回归分析显示,年龄、停经天数与输卵管妊娠破裂无关(P>0.05)。B超包块最大直径>3.5cm(OR=3.966,95%CI:2.473～6.358,P<0.001)和术前血清HCG>2600mIU/ml(OR=4.756,95%CI:2.916～7.759,P<0.001)是输卵管妊娠破裂的重要危险因素。结论 当输卵管妊娠患者的B超包块最大直径>3.5cm及术前血清HCG>2600mIU/ml时可能有破裂的风险。

• 单位
  江汉大学; 武汉市中心医院