随着外部经济环境日益严峻、公立医院改革的深入推进,特别是DRG/DIP支付方式改革,医院原有医疗生态和管理模式面临巨大挑战。成本核算作为公立医院经济管理的重要内容之一,影响医院的切身利益及发展当前公立医院在成本核算与管理方面还存在着诸多问题,本文以公立医院为主体,基于当前实际工作情况,对现存问题及原因进行了分析,并提出有效的应对措施。