不同腹膜透析开始时机对病人预后影响的Meta分析

作者：王超男; 刘俊英^*; 胡园园

来源：循证护理, 2022, 8(13): 1711-1718.

• 腹膜透析
• Meta分析
• 开始时机
• 并发症
• 预后

目的:通过Meta分析比较不同腹膜透析(PD)开始时机对PD病人预后的影响。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、MedLine、Web of Science、Up To Date、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database),以及查阅文献的参考文献，检索时间为建库到2021年3月30日。运用RevMan 5.3、Stata 12.0软件对数据进行Meta分析。结果:根据试验组为紧急开始PD组(PD开始时间≤14 d),对照组为常规开始PD组(PD开始时间>14 d)的分组方法，结合纳入和排除标准，最终符合要求的文献共10篇，涉及2 552例病人。Meta分析结果显示，两组间相关感染并发症发生率、出口感染率、机械相关并发症总的发生率、导管堵塞发生率、导管移位发生率、导管渗漏发生率、1年的技术存活率差异均无统计学意义(P>0.05),而试验组腹膜炎发生率较高[OR=1.58,95%CI(1.15,2.16),P=0.004],渗漏发生率高[OR=3.02,95%CI(1.49,6.12),P=0.002],且差异有统计学意义(P<0.05)。经Begg′s test法和Egger′s test法分析，文献可能存在发表偏倚。结论:试验组相对来说较安全，腹膜炎、渗漏发生率虽比对照组高，但是1年的技术存活率方面没有差异，因此从长期来看是可以接受的。

• 单位
  承德医学院附属医院