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摘要
目的探讨前颅底广泛性骨折的最佳手术处理策略。方法本组68例前颅底广泛性骨折患者,采用硬膜外入路手术34例和硬膜下入路手术34例,术后随访患者2周、1个月、3个月;并分析患者的临床资料。结果硬膜下入路治疗前颅底广泛性骨折患者术后在视力好转、嗅觉好转,治愈脑脊液漏,减少前额闷胀疼痛,额叶脑挫伤并血肿清除率,减少脑膜炎、脑炎、脑脓肿、眶周脓肿发生率方面优于硬膜外入路治疗患者(均P<0.05)。硬膜下入路与硬膜外入路治疗前颅底广泛性骨折患者术后在额叶萎缩、脑膜脑膨出、粘液囊肿发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论硬膜下入路治疗前颅底广泛性骨折拥有明显的优势:治愈脑脊液漏,减少颅内感染发生率,清除额叶脑挫伤并血肿,改善视力和嗅觉。
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单位中南大学湘雅医学院
