循环miRNA在老年患者肺炎继发脓毒症中的诊断价值

作者：张文平; 贾建超; 马利军; 刘姿; 司亶; 王凯; 忽新刚; 张静; 刘智达; 朱敏; 田翠杰; 黄泰博; 刘红梅; 程剑剑^*

来源：中华老年医学杂志, 2018, 37(07): 783-787.

• 肺炎
• 脓毒症
• 微RNAs

目的探讨血浆中循环miRNA在老年肺炎和肺炎继发脓毒症患者中的表达差异, 评价其在老年患者肺炎继发脓毒症中的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法, 入组2016年4月至2017年1月入住我科的老年肺炎患者52例和肺炎继发脓毒症患者44例, 另21例老年对照。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测血浆中miRNA-150-5p、miRNA-25-3p、miRNA-122-5p、miRNA-223-3p在老年对照组、老年肺炎组及肺炎继发脓毒症组患者中的相对表达量, 筛选出在3组研究对象中表达存在差异的miRNA。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其对老年患者肺炎继发脓毒症的诊断价值。结果 miRNA-223-3p在老年对照组及老年肺炎组、肺炎继发脓毒症组的ΔCT值均值分别为4.576±0.912、2.389±1.364、1.428 ±1.441, 三组比较差异均有统计学意义(F=36.441, P=0.000)。miRNA-223-3p相对表达量分别为0.050(0.022, 0.061), 0.289(0.107, 0.367), 0.605(0.221, 0.735), 三组比较差异均有统计学意义(P=0.000)。miRNA-223-3p的表达水平预测老年患者肺炎继发脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.964(95%CI=0.925～1.000), 当miRNA-223-3p截断值为2.759时, 其预测肺炎继发脓毒症的敏感度为82.9%, 特异度为100.0%。结论 miRNA-223-3p在老年肺炎组与肺炎继发脓毒症患者血浆中表达上调。miRNA-223-3p可能作为预测老年患者肺炎继发脓毒症特异性标志物。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院