阿托伐他汀对老年冠心病患者PCI术后造影剂肾病的影响

作者：汪念东; 徐先进; 农彦林; 程恭敏; 燕翔; 王安才^*

来源：疑难病杂志, 2019, 18(01): 31-34.

• 冠心病
• 水化疗法
• 造影剂肾病
• 阿托伐他汀
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 炎性因子

目的观察术前不同剂量阿托伐他汀联合水化疗法对老年冠心病患者PCI术后造影剂肾病的影响。方法选择2014年7月—2018年8月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院心血管内科择期行PCI术的老年冠心病患者60例作为研究对象,随机数字表法分为常规组与强化组各30例,常规组给予小剂量阿托伐他汀联合水化疗法治疗,强化组采用大剂量阿托伐他汀联合水化疗法治疗,对2组PCI术后肾功能、炎性因子、造影剂肾病发生率及不良反应发生情况进行观察比较。结果强化组造影剂肾病发生率明显低于常规组(3.33%vs.26.67%,χ2=4. 706,P=0. 030);强化组术后SCr、β2-MG、及Cys-C水平低于常规组(t/P=2. 072/0. 043、11.087/0. 000、2.976/0. 043),eGFR水平高于常规组(t/P=2. 172/0.034), Lp-PLA2、NLR水平低于常规组(t/P=4. 616/0.000、5. 037/0. 000);2组总不良反应发生率比较无明显差异(12.50%vs.16.33%,χ2=0.417,P=0.519)。结论术前大剂量阿托伐他汀联合水化疗法有效保护老年冠心病患者PCI术后的肾功能,其机制可能与阿托伐他汀抑制炎性反应相关。

• 单位
  皖南医学院附属弋矶山医院; 南京鼓楼医院集团安庆市石化医院