右美托咪定复合丙泊酚全身麻醉在老年患者椎管减压、植骨融合术中的应用

作者：吴颜丹; 沈雅定; 黄发斌

来源：中国临床保健杂志, 2021, 24(01): 93-96.

• 椎管狭窄
• 减压术,外科
• 脊柱融合术
• 麻醉,全身
• 右美托咪啶
• 二异丙酚

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚全身麻醉在椎管减压、植骨融合术中的应用价值。方法将2018年5月至2019年5月义乌市中心医院行椎管减压、植骨融合术的腰椎管狭窄老年患者157例随机分为研究组和对照组,研究组80例,对照组77例,对照组用丙泊酚、咪唑安定、枸橼酸舒芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵诱导气管插管,术中用丙泊酚和盐酸瑞芬太尼维持麻醉;研究组在对照组的基础上添用右美托咪定诱导气管插管及术中维持麻醉,其余均同对照组。比较两组术后苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、疼痛分级法(NRS)评分;检测两组治疗前后血清中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平,记录两组治疗期间不良反应。结果经治疗后,研究组VAS、NRS评分明显低于对照组(P<0.05),血清中IL-6、IL-10、CRP和ESR水平明显低于对照组(P<0.05);两组术后苏醒时间、定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后拔管时间明显短于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚全身麻醉能提高行椎管减压、植骨融合术的腰椎管狭窄患者的镇痛效果,降低炎性反应,且具有较高的用药安全性。

• 单位
  义乌市中心医院