摘要
目的探讨应用小切口微创结合撬拨复位治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的方法及疗效。方法回顾性收集保定市第一中心医院2015年1月至2017年8月收治的跟骨骨折患者30例,分型为Sanders Ⅱ型12例、Ⅲ型18例,所有患者采用跟骨外侧小切口微创结合撬拨复位治疗。男性24例,女性6例。年龄22~64岁,平均年龄为(36±11)岁。所有患者均为新鲜闭合骨折,其中左侧12例,右侧18例。伤后至手术时间3~10 d,平均(5.0±1.2)d。术后随访观察患足功能及并发症情况,并比较手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度。结果所以患者均获得满意随访,平均随访(10.0±2.9)个月。Maryland足功能评分显示该方法治疗跟骨骨折优良率为90.0%。Bohler角术前为(10±4)°、术后(30±5)°,Gissane角术前(91±5)°、术后(121±10)°,术前术后比较,差异均有统计学意义(t=-15.59,t=-17.62,均P<0.05)。所有患者术后均无切口边缘皮肤坏死、血肿、明显的骨折再移位、腓骨肌腱炎等并发症。结论小切口微创治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折疗效满意,并发症少,可早期手术治疗,无需等待肿胀完全消退后在手术治疗,值得临床推广。
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单位保定市第一中心医院